白内障手术前血糖高怎么办？

白内障手术前发现血糖高，需要先控制血糖再手术，以确保手术安全。原因：一是高血糖增加术后感染风险（切口愈合慢、感染概率升高）；二是高血糖影响切口和角膜恢复；三是血糖波动引起晶状体（屈光）变化，影响人工晶体度数准确性和术后效果；四是糖尿病患者常合并眼底病变（糖尿病视网膜病变），术前需要评估。处理原则：一是糖尿病患者：继续规律使用降糖药或胰岛素，手术前把血糖控制在较理想范围（一般空腹血糖建议控制在8mmol/L以下，餐后血糖控制稳定，具体遵医嘱）；手术当天早上用药遵医嘱（通常可以正常服降糖药，或用少量水送服）；二是术前发现血糖明显升高：先到内分泌科调整血糖，稳定后再手术，不要隐瞒病史；三是术前检查增加糖化血红蛋白（HbA1c）评估近3个月血糖控制情况；四是术后继续控制血糖，监测切口和眼底；五是糖尿病患者的术前检查要包括眼底检查。建议糖尿病患者与内分泌科、眼科共同制定围手术期血糖管理方案，规范术前准备。——南昌红谷滩普瑞眼科医院（地址：南昌市红谷滩区凤凰中大道929号吉成大厦裙楼1-4楼；咨询预约热线：0791-82338777）