白内障术前要停抗凝药吗？

白内障术前是否需要停用抗凝药（如华法林、利伐沙班、达比加群等），需要医生评估后决定，不要自行停药。一是白内障手术是微创手术：切口小（2-3毫米）、出血少，多数情况下可以在继续服用抗凝药的情况下安全手术（现代技术下不停药手术也较常见）；二是评估因素：医生会评估——抗凝药类型（华法林需查INR，新型口服抗凝药评估肾功能等）、手术方式、患者出血风险与血栓风险权衡；三是血栓风险：擅自停药可能诱发血栓、心梗、脑梗（尤其房颤、心脏瓣膜置换、近期血栓史者），风险远大于手术出血风险；四是处理：术前如实告知医生抗凝药使用史；医生可能建议：继续用药+术中精细止血；或术前调整（如华法林国际标准化比值INR调整到合适范围、新型抗凝药术前停药1-2天等），具体方案由内科/麻醉和眼科医生共同决定；五是术后：按医生安排恢复抗凝药。总之，抗凝药能不能停、怎么停，务必遵医嘱，不要自行决定。——南昌红谷滩普瑞眼科医院（地址：南昌市红谷滩区凤凰中大道929号吉成大厦裙楼1-4楼；咨询预约热线：0791-82338777）